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卵巢囊肿首选微创治疗

发布时间:2014-12-02 00:00   点击量:1049

       今年6月,一名年仅23岁的少女,无意中摸到下腹部一个土豆大小的肿块,到医院检查才知道是卵巢囊肿。桓台县妇幼保健院采取微创技术,顺利为她实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术,取出的囊肿重约2600克,成功保留了卵巢,确保了患者的生育功能。
       卵巢囊肿病因及其症状
       卵巢是储备卵子的器官,在女性的一生中经历青春期和更年期。青春期是卵巢发育成熟、功旺盛时期,更年期是卵巢退化、功能衰退时期,这两个时期卵巢极易受到体内各种因素的刺激,易发生卵巢肿瘤。特别是青春期,细胞增生迅速,更容易受刺激发生肿瘤。
       正常情况下卵子在卵巢里生长,成熟之后在排卵期经输卵管释放出来。倘若卵巢里的滤泡于排卵期没有把其中的卵子排出,这充满液体的滤泡就会演变成为卵巢囊肿,分为功能性囊肿、 子宫内膜炎囊肿(巧克力囊肿)、 皮状囊肿、 浆液状囊肿、 粘液状囊肿,其中后两种可能引起癌变,是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。
       卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛、小腹不适、白带异常、月经失常,早期其症状体征因肿瘤的性质大小、有无继发变性或并发症而不同:
       1、下腹不适感:患者有下腹或骼窝部充胀下坠感。
       2、腹围增粗腹内肿物:这是最常见的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,或在晨间偶然感觉因而发现腹内有肿物。
       3、腹痛:如肿瘤无并发症极少疼痛,感觉腹痛尤其突然发生者多系瘤蒂发生扭转或肿瘤破裂出血等原因所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛腿痛疼痛往往使患者以急症就诊;
       4、月经紊乱。
       5、压迫症状:巨大的卵巢肿瘤可引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状。
      卵巢囊肿的微创治疗
      卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄、症状是否恶变以及囊肿的部位、体积、大小、生长速度、造成子宫附件的变形情况、是否保留生育功能等。
      在手术治疗方法,随着微创治疗技术的发展,腹腔镜以其明显的优势正逐渐取代经典的剖腹手术, 目前,90 %的卵巢手术可在腹腔镜下进行。腹腔镜手术创伤小出血少,无论囊肿大小,腹部都只留下3 个0. 5~1. 0cm 大小的切口,既有利于切口的愈合又体表美观。另外,它集诊断与治疗于一身, 对盆腔炎患者能避免不必要的开腹手术, 同时还可减少术后粘连等并发症。我院自1999年开始采用腹腔镜下手术切除卵巢囊肿1000余 例, 手术均获得良好效果。由于腹腔镜手术可以减少因脏器暴露、器械及纱布等的摩擦造成的术后肠粘连及慢性腹痛等症状 , 因而大大减轻了病人的痛苦。另外,通过腹腔镜探查术既可明确诊断剥除囊肿, 排除恶性, 又能免除患者长期的心理负担, 保留更多的卵巢组织, 提高病人的生活质量。
       腹腔镜技术是当前国际上治疗卵巢囊肿的首选治疗方法,它不开刀,创伤小,清除彻底,术后恢复快且不留疤痕,还能最大限度地保留女性卵巢,因为女性一旦失去卵巢,除了无法正常排卵外,还会提前绝经,体内雌激素水平下降,导致生理和情绪方面发生变化。
      总之,电视腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有损伤小、盆腔粘连形成少、术后恢复快、术后切口疼痛轻及术后病率少、住院时间短、切口小、美观等优点,可最大限度地保留卵巢及其功能,这些都是传统手术所不具备的特点。